Reisekrankheiten der Hunde

kardiovaskuläre Dirofilariose

Dirofilarien

Der Herzwurm (Dirofilaria immitis) aus der Gruppe der Dirofilarien (Fadenwurm) wird als Larve auf ein Wirtstier übertragen und reift dort zum ausgewachsenen Tier heran, das sich in den großen Blutgefäßen der Lunge festsetzt. Im weiteren Verlauf können die Würmer in die Herzgefäße bzw. -Vorhöfe einwandern und dort überleben. Da diese Würmer zwischen 20 und 30 Zentimeter groß werden, verursachen sie einen erheblichen Blutstau und damit eine Mangelversorgung.
Er kommt in Süd- und Osteuropa mittlerweile sehr häufig vor. Herzwürmer sind außerdem in den USA sehr weit verbreitet sowie in Kanada, Australien und in Südostasien. 

Behandlung

Es gibt mehrere Möglichkeiten, den Herzwurmbefall zu behandeln. Deshalb bevorzugen wir die schonendere „Slow kill-Methode“.

Die Behandlung erfolgt durch die Kombination zweier Medikamente:

  1. Doxycyclin (Antibiotikum) gegen Makrofilarien (erwachsene Herzwürmer). Das Antibiotikum sorgt dafür, dass die Filarien keine weiteren Larven mehr produzieren können. Es schädigt und tötet die Bakterien, die für die Würmer nahrungsmäßig lebensnotwendig sind. Das Doxycyclin wird über einen Zeitraum von 4 Wochen gegeben. Die Gabe wird parallel zur Advocate Behandlung durchgeführt.
     
  2. Advocate Spot on gegen Mikrofilarien (Larvenstadium). Die Gabe erfolgt 1 x monatlich mit je einer Ampulle in den Nacken des Hundes (Dosis entsprechend dem Gewicht des Hundes). Diese Behandlung schwächt die Herzwürmer, die nach und nach sterben.

Die gesamte Behandlung erfolgt über den Zeitraum von 10 Monaten!

Wichtig ist, während der Behandlung jede große Anstrengung des Hundes zu vermeiden. Nach Abschluss der Behandlung wird der Bluttest wiederholt. Sollten noch immer Würmer vorhanden sein, wird die Behandlung entsprechend verlängert.

Prognose

Bei einer entsprechenden rechtzeitigen Behandlung ist die Prognose günstig.

Ursache

Die Herzwurmlarve wird durch den Stich bestimmter Stechmückenarten ins Bindegewebe übertragen, diese Stechmücken können die Wurmlarven nach dem Stich eines infizierten Organismus auf ein neues Opfer übertragen.

Symptome

Ein Befall mit wenigen Würmern wird von Hunden meist symptomlos toleriert. Grundsätzlich setzen die Symptome erst Monate nach der eigentlichen Infektion ein, nämlich dann, wenn sich die Herzwurmlarve zum ausgewachsenen Wurm (Makrofiliarie) entwickelt hat.

Zunächst kommt es infolge der Mangelversorgung zu den Merkmalen:

  • allgemeiner Schwäche
  • Antriebs- und Teilnahmslosigkeit
  • sowie Gewichtsverlust

Im weiteren Verlauf zeigt sich oft auch Atemnot und Husten durch den Wurmbefall der Lunge. Wandern die Würmer ins Herz, können bei starkem Befall Herzstörungen bis hin zum Herzversagen sowie Leber- und Nierenstörungen und Blutarmut hinzukommen, der Urin färbt sich rot. Unerkannt oder zu spät behandelt, führt ein starker Befall meist zum Tod. 

Diagnose

Entdeckt wird ein Befall durch den Antikörpertest im Rahmen des Reisekrankheiten Tests. Auch hier gilt wie bei den anderen Reisekrankheiten, dass eine frühzeitige Entdeckung wichtig ist und der Test nach Abschluss der Behandlung wiederholt werden muss. Ein schwacher Befall kann bei gutem Immunsystem ohne Symptome bleiben. Doch ein starker Befall kann unbehandelt zu Thrombosen, Herz-, Leber- und Niereninsuffizienz führen

Filarien können als Makro- und Mikrofilarien über Bluttests, den sogenannten Knott-Test und/oder den ELISA-TEST nachgewiesen werden. Die Mikrofilarien sind die Larven der adulten Makrofilarien.

Sowohl durch einen Blutanreicherungstest als auch durch eine Ultraschalluntersuchung kann kaum eine verlässliche Aussage über die Anzahl der Makrofiliaren getroffen werden. Im Blut können auch nur Oberflächenproteine von erwachsenen Herzwurmweibchen nachgewiesen werden.

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